外伤流血用什么止血药?〔外伤止血〕药有哪些?常用的止血药按其作用机 理可分为三种。现分别介绍如下:
血小板释放凝血活性物质,加速血块收缩,还可增添毛细管抵抗力,降低其通透 性,削减〔血液〕渗出。故可用于防治〔外科〕手术出血、紫癜,以及脑、肺、 肝、消化道、〔泌尿〕道、眼底、齿龈等的出血。
外伤止血药种类(1)、直接作用于血管的药物 ①安络血,又名安特诺新,主要通过增添毛细血管对损伤的抵抗力,使断 裂的毛细血管回缩,降低毛细血管的通透性和脆性,从而到达止血的目的。临床 上主要用于鼻出血、咯血、血尿、视网膜出血、血小板削减性〔紫癜〕等。安络 血常与维生素 C 合用以产生协同止血的作用。成人口服安络血每次 2.5~5 毫克, 每日 3 次,〔儿童〕减半。肌注安络血每次 10 毫克,每日 2~3 次,儿童减半。 ②脑垂体后叶素。本品含催产素和加压素。加压素能直接作用血管平滑肌, 使毛细血管、小动脉和小静脉收缩。由于肺小动脉收缩,可削减肺内血流量,降 低肺静脉压力,有利于肺血管裂开处的血栓形成而到达止血。本品还可用于门脉 压增高的上〔消化〕道出血的止血。静脉滴注每次 10~20 毫克,加入生理盐水 250~500 毫升中缓慢滴注。
外伤止血药种类(3)、抗纤溶药物 ①6-氨基己酸,对纤维蛋白溶酶原的激活因子产生竞争性抑制,使纤维蛋白 溶酶原不能被激活为纤维蛋白溶酶,从而抑制纤维蛋白的溶解而到达止血目的。 常用于外科手术出血、〔妇〔产科〕〕出血及〔肝硬化〕出血等。 ②抗血纤溶芳酸(氨甲苯酸),止血原理与 6-氨基己酸相同,但效果比之强 4~ 5 借,对一般性渗血效果较好。 外伤止血
外伤止血药种类(2)、改善和促进凝血因子活性的药物 ①维生素 K1,是参与肝内凝血酶原合成的必要物质。故本品适用于由维生 素 K 缺乏所引起的各种出血疾患,如低凝血酶原血症、阻塞性黄疸及胆瘘患者手 术前、〔新生儿〕出血性素养。由于本品可选择性地作用于消化道平滑肌,故对 各种缘由所致的胃肠道、胆道平滑肌痉挛所引起的苦痛有解痉止痛作用。 ②止血敏(止血定),可增加血小板数量,并可增添其聚集性和粘附性,促使
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